【特訊】近日本澳出現一例本地感染麻疹病例並傳給另一名嬰兒的情況，有關情況提示9個月至1歲以下嬰兒可能存在免疫力不足的情況，衛生局決定採取嬰幼兒麻疹免疫接種臨時性措施，由即日開始為本澳9個月齡至1歲以下且未曾接種過麻疹疫苗的嬰幼兒額外接種MMR疫苗，以加強麻疹防控，措施暫定為期一年。衛生局疾病預防控制中心主任林松表示，本澳慣常存儲一萬多劑麻疹疫苗，料臨時性措施將增加了幾千劑量，有足夠供應滿足市民的需求。

麻疹疫苗儲量充足

近日本澳出現一例本地感染麻疹病例並傳給另一名嬰兒的情況，事件中兩名病例患者分別為八個月大及十一個月大的幼兒，因未達到相關接種年齡而未曾接種疫苗，有關情況提示9個月至1歲以下嬰兒可能存在免疫力不足的情況。林松表示，因應周邊地區的疫情嚴峻，衛生局決定採取嬰幼兒麻疹免疫接種臨時性措施，由即日開始為本澳9個月齡至1歲以下且未曾接種過麻疹疫苗的嬰幼兒額外接種一劑MMR疫苗，以加強麻疹防控，措施暫定為期一年。完成該劑補充接種後，嬰幼兒仍需按澳門防疫接種計劃完全其餘兩劑的MMR疫苗接種。

若嬰兒符合上述條件，衛生局建議家長盡快帶嬰兒及其澳門居民身份證、衛生局使用者卡及個人接種手冊（針簿），前往住址所屬衛生中心或鏡湖醫院接種站接種。嬰兒經醫護人員現場評估沒有禁忌症可即時免費接種，不必預約。為方便家長，衛生局轄下各衛生中心及衛生站由即日起至2017年8月24日，將延長疫苗接種服務時間，供合條件的嬰幼兒接種MMR疫苗，接種時間為星期一至五的早上八點半至晚上八點（中午不休息），及7月29、30和8月5、6日兩個周末的早上九時至下午一時。對現時已滿12個月齡的嬰幼兒，則繼續按照原有的MMR疫苗接種程序，即在第12個月和第18個月各接種一劑MMR疫苗。若幼兒未按時接種，衛生局呼籲家長盡快安排接種。

至於麻疹疫苗儲量方面，林松表示，本澳慣常存儲一萬多劑麻疹疫苗，料臨時性措施將增加了幾千劑量，有足夠供應滿足市民的需求。被問及為何不為一歲以下嬰幼兒接種麻疹疫苗，林松表示，由於一歲以下幼兒由母親獲得抗體，疫苗接種的效果較差，本澳現時用於預防麻疹的疫苗(即麻疹-德國麻疹-腮腺炎疫苗，簡稱MMR疫苗)接種程序乃參考麻疹低發區的作法而制定，即為滿12個月齡及滿18個月齡各接種一劑，其預防效果可達97％以上，並可獲長期免疫。

不影響世衛對澳門消除麻疹認證

林松表示，麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，症狀包括發燒、咳嗽、流涕、結膜炎、全身性的皮膚斑丘疹等，隨著疫苗接種的普及，麻疹本地病例已相當少見；麻疹具有很高的傳染性，在疫苗覆蓋率不高的年代，是兒童極為常見的疾病;他指，麻疹為自限性疾病，大部分病例為輕症，並無特異性治療，在營養及免疫力較差的情況下，或較高機率出現如中耳炎、肺炎或腦炎等併發症，但在營養、衛生和醫療水平較高的地區，罕見嚴重病例。

世界衛生組織將麻疹列為要消除的一個疫苗可預防性疾病，最終目標是要消滅這一個傳染病。林松表示，目前西太區37個國家和地區中，只有7個達到麻疹消除目標，其中澳門在2014年取得世界衛生組織的認證成為西太區首四個達到麻疹消消除的國家和地區，而且現時本澳麻疹疫苗覆蓋率超過90%，這反映了澳門在疫苗接種及疾病監察方面做得非常好。

澳門上一次出現本地麻疹病例在2008年，距今近十年，最近一宗輸入性病例在2014年，2011年至2014年僅出現零星輸入性病例。林松表示，澳門與周邊國家及地區人員往來十分密切，包括菲律賓、印尼等國家及地區，這些西太區和南亞未達到消除目標的國家和地區仍存在廣泛的流行，澳門出現輸入和少量本地病例在所難免，只要本澳疫苗覆蓋率夠高，即使有小量病例，市民亦無需擔心發生。他表示，麻疹消除的標準並非完全沒有病例，澳門在2014年取得麻疹消消除地區的認證之前，有三年的觀察期，在此期間本澳每年出現一至三例的病例，包括了本地病例及输入性病例，而世界衛生組織認為本澳達到麻疹消除的標準，關鍵在於一個地區疫苗的覆蓋率和人群免疫水平，若疫苗接種率高，即使出現少量病例，能採取有效的監察、即是控制，也不會發生持續傳播，即中斷了麻疹的地方性傳播，達到麻疹消除目標。

致力提供全面防疫接種服務

至於兩名感染嬰兒，其中一名已痊癒出院，另一名已退熱，情況良好。衛生局已按照世界衛生組織建議，對上述麻疹患者進行全面的流行病學調查、追踪及管理與病患接觸人士的健康、對接觸人士採取暫停上學及暫停進入托兒所的措施，並已提醒醫護人員提高對臨床懷疑個案的警惕及進行公眾風險溝通等工作。

為了澳門居民的健康，衛生局一直致力於向巿民提供全面的防疫接種服務。林松表示，澳門曾於1989年至1990年發生一次大規模麻疹爆發，有千多人受感染，之後通過改善防疫接種計劃，麻疹出現病例越來越少。衛生局一直積極推動澳門防疫接種的工作為了方便居民接種，衛生局不但在遍佈全澳的各間衛生中心提供免費接種，還通過合作協議，在鏡湖醫院的接種站提供免費接種；另一方面，衛生中心每年更會主動派出醫務人員到各學校為學生提供疫苗接種。此外，當局還制定了相關法規，要求幼兒入托註冊時提交疫苗接種手冊。

林松表示，現時本澳防疫接種計劃覆蓋的疾病較多，包括預防肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌（引起幼兒腦膜炎)、水痘和預防子宮頸癌疫苗等，未來衛生局會根據世界衛生組織的建議及結合本澳疾病流行情況，考慮引入新的疫苗，保障居民健康。