【本報訊】議員宋碧琪指,在目前免費醫療網下,市民的選擇權及醫病權利只能按其經濟能力而考慮,政府包底,但病人無得揀,提出政府購買全民醫療保險。社會文化司司長譚俊榮表示,二零一六年,政府為每名居民付出約一萬四千六百元醫療費用,約佔市民整體醫療費用七成半。他指,香港醫保計劃宣告失敗,世界其他實施全民醫保國家/地區的醫保計劃亦告失敗,認為本澳現行醫療保障制度有其優勢,做到精準、有效率。
衛生中心為本地居民提供初級衛生醫療服務,衛生局覆蓋百分之五十以上人口的安全網人口提供免費醫藥服務。但公立醫療服務質量、輪候時間、醫療信心一直與市民期望有落差。宋碧琪昨日在立法會口頭質詢大會上提出,政府雖然包底,但病人無得揀。建議政府考慮為市民購買醫療保險,讓市民可以到本地免費醫療網外的醫療機構或本澳以外醫療機構就醫。施家倫指,政府為每名居民付出的醫療費增加至二零一六年約一萬四千六百元醫療費用,澳人每年平均看病九點四次,認為可以在上述開支中撥出部份開支為市民購買個人醫療保,讓市民選擇醫療機構的自由,醫保跟人走。
到底目前醫療制度好,還是為市民提供購買醫療保險好?市民及政府未來需要支付的醫保費用,是另一焦點。鄭安庭建議,政府提供市民需要支付的費用供市民討論,讓市民表達意見。他建議,在目前醫療無障體系下,考慮在安全網外的人群提供更合適的醫療服務,填補空白。黃潔貞則表示,不希望觸碰及打破目前的醫療保障系統,提出擴大安全網覆蓋範圍,或為安全網外的人士購買醫療保。柳智毅指,回歸初期由於經濟不景,政府提出醫療保,希望減低對醫療體系經濟負擔,為何在醫療開支連年增加下,又重提全民醫保?他認為,現在已達到全民醫保異曲同功效果,部份環節甚至優於全民醫保,例如市民不用供款。建議覆蓋率中增加納入大學生,擴大醫療安全網範圍。李靜儀以香港自願性醫保計劃為例指出,市民每月供款中,有約四成開支用於保險公司行政及收益上,餘下六成才是醫療開支。亦只是包普通的疾病醫療,高危、重大疾病要投保人自行加大保額或額外購投保。全民醫保在澳開展,若為非自願性,投保人數可能不多,令保貴高之餘,亦可能會出現香港的情況,只是包普通的疾病醫療,高危、重大疾病要投保人自行加大保額或額外購投保,未能解決到市民看病問題。政府又需要維持現行醫療保障系統和額外撥款投保,雙重開支,故此認為,本澳的醫療問題非購買全民醫保可解決。麥瑞權認為,錢比左出去未必解決到現行醫療問題,認為全民醫保問題上要三思。
除了應否開設全民醫療保,議員關注到醫療質量、輪候時間。議員梁孫旭建議,透過多管齊下,完善醫療和縮短輪候時間,減低對醫療系統的壓力。
政府一六年平均為每名市民醫療付出一萬四千元
譚俊榮指,本澳的醫療系統及水平獲世界衛生組織充分肯定,二零一六年,政府為每名居民付出約一萬四千六百元醫療費用,約佔市民整體醫療費用七成半,市民支付兩成半,市民支付比例比香港、台灣低。重大疾病,例如癌症、傳染病等由公立醫療體覆蓋,醫療保障系統做到精準,有效率。他補充,未來會繼續加大醫療投入,增聘醫護人員,縮短輪候時間。又指,本地設立醫學院的進度尚餘行政會通過,待行政會通過後可以設立本地醫學院。
他續指,全民醫保涉及到供款僱主及僱員/市民、政府供款,香港醫保計劃由於不少市民不願供款,宣告失敗,世界其他實施全民醫保國家/地區的醫保計劃,都有其他附帶情況,例如高稅制、使用者需要供款等,市民需要考慮。政府已委託香港中文大學就本澳的醫療體系及全民醫保作研究,預計短期可以有研究報告,供社會及政府參考。
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