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營養不良檢查

2020-10-21 00:08


每個人都應該養成良好的生活習慣,這樣可以遠離許多不必要的麻煩,減少許多疾病的威脅,比如營養不良這種病,以下介紹營養不良的檢查項目。
體格檢查
體格檢查是評估營養不良最可靠的指標,目前國際上對評價營養不良的測量指標有較大變更,它包括三部分。
體重低下:兒童的年齡性別體重與同年齡同性別參照人群標準相比,低於中位數減2個標準差,但高於或等於中位數減3個標準差,為中度體重低下,如低於參照人群的中位數減3個標準差為重度體重低下,此指標反映兒童過去和(或)現在有慢性和(或)急性營養不良,單憑此指標不能區分屬急性還是慢性營養不良。
生長遲緩:兒童的年齡性別身高與同年齡同性別參照人群標準相比,低於中位數減2個標準差,但高於或等於中位數減3個標準差,為中度生長遲緩,如低於參照人群的中位數減3個標準差為重度生長遲緩,此指標主要反映過去或長期慢性營養不良。
消瘦:兒童的身高和體重與同年齡、同性別參照人群標準相比,低於中位減2個標準差,但高於或等於中位數減3個標準差,為中度消瘦,如低於參照人群的中位數減3個標準差為重度消瘦,此指標反映兒童近期急性營養不良。
實驗室檢查
血清白蛋白濃度降低是最重要的改變,但其半衰期較長(19-21天)故不夠靈敏。視黃醇結合蛋白(半衰期10小時)、前白蛋白(半衰期1、9天),甲狀腺結合前白蛋白(半衰期2天)和轉鐵蛋白(半衰期3天)等代謝週期較短的血漿蛋白質具有早期診斷價值。胰島素樣生長因子1(IGF1)不僅反應靈敏且受其他因素影響較小,是診斷蛋白質營養不良的較好指標。
血清氨基酸牛磺酸和必需氨基酸濃度降低,而非必需氨基酸變化不大。
其他血清澱粉酶、脂肪酶、膽鹼酯酶、轉氨酶、鹼性磷酸酶等活力均下降,經治療後可恢復正常;膽固醇,各種電解質及微量元素濃度下降;生長激素水平升高。