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過敏性紫癜併發症
2020-11-26 00:10
過敏性紫癜又稱紫癜，是侵犯皮膚或其他器的毛細血管及小動脈的一種過敏性血管炎，多發生於男性兒童，特點是血小板不減少性紫癜，常伴腹痛及關節症狀。病因尚不清楚，可能由於某種致敏原引起的變態反應所致，但直接致敏原尚不明確。起病前常有由溶血性鏈球菌引起的上呼吸道感染，經1至3周潛伏期後發病。以下介紹過敏性紫癜的併發症。
腎炎
紫癜性腎炎：與腎毛細血管的變態反應性炎症有關，為過敏性紫癜最常見的併發症。一般於紫癜出現後1至8周內發生，且輕重不一；主要表現為血尿、蛋白尿、管型尿、高血壓及水腫，並伴有少尿（24小時尿量少於400ml，或每小時尿量小於17ml）；病變嚴重時，會引起腎功能衰竭，但較少見；除腎臟症狀外，患者還會出現一些其他表現，如皮膚紫紅色瘀點或瘀斑、關節遊走性疼痛及腫脹、臍周及下腹部絞痛、噁心、嘔吐、腹瀉等。
偶見有哮喘
聲帶部水腫引起的呼吸道阻塞是一種嚴重的併發症，但較為罕見，也有並發心肌梗死，肝大，缺血壞死性膽管炎及睪丸出血的報道。
消化道出血
過敏性紫癜可累及胃腸道，使其毛細血管壁的通透性及脆性增加，便可引起出血症狀。臨床表現取決於病變位置、失血量及速度，與患者的年齡、心腎功能等全身情況也有一定關係；出血速度緩慢且量小，可表現為不同顏色的便血，如黑便或柏油樣便（病變在上胃腸道）、紫紅色糞便（病變在十二指腸且速度較快）等；急性大量出血，則表現為嘔血。除出血外，患者還會出現頭暈、心悸、面色蒼白、黑蒙、疲乏無力等不適症狀。
濠江日報新聞
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