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腦血管痙攣治療方法
2020-11-30 00:14
對於腦血管痙攣的發生，一定不能放鬆警惕，要積極的發現和治療，因為腦血管痙攣疾病並沒有想像中的那麼溫和。如果在生活中出現以上症狀，請及時去醫院檢查治療，以免耽誤了病情。以下介紹腦血管痙攣的治療方法。
病因治療
查找原因和進行積極治療，尤應加強對動脈粥樣硬化等的防治。
藥物治療
1、腦血管擴張劑及擴容劑早期使用可明顯減少和終止TIA臨床發作。可選用倍他啶20mg加入5％；葡萄糖500ml，或低分子右旋糖酐或706代血漿500ml靜滴。維腦路通、西比靈等也可能有一定效果。
2、抗血小板聚集劑可減少微栓子的發生。如無潰瘍病或出血性疾病者常用阿司匹林治療每日50mg-300mg不等，多數認為以較小劑量為宜，若長期服用劑量還可減少。潘生丁（25mg每日3次）與阿司匹林合用可起協同作用，且可減少阿司匹林劑量。如病人不宜用阿司匹林或服用阿司匹林療效不理想者，可改用塞氯吡啶（Ticlopidine200-250mg每日1-2次）或力克栓（ticlid）250mg，每日1次），治療中，均需注意加強對出血等毒副作用的防治。
3、抗凝治療對發作頻繁、病情嚴重和逐次加重，且無明顯抗凝治療禁忌者，及早進行抗凝治療對減免發作和預防腦梗死均有積極意義。常用肝素12500U加入百分之五葡萄糖生理鹽水中緩慢靜滴。
4、鈣拮抗劑能選擇性地作用於腦血管平滑肌的鈣通道，阻止鈣離子由細胞外流入細胞內，具有防止腦動脈痙攣、擴張血管、增加腦血流和維持紅細胞變形能力等作用。一般多選用西比靈5-10mg，每日一次。
5、其它如體外反博、紫外線光量子療法和血液稀釋方法，以及川芎、通經活絡中藥也可選用。
外科手術治療
經血管造影證實有頸部大動脈有明顯狹窄或閉塞病變，藥物療效差，病人一般情況允許，且有條件者可考慮頸內動脈內膜剝離術、支架放置術或顱內顱外血管吻合術。對消除微栓塞、改善腦血流量和建立側支循環均有一定療效。由於並非根治方法，且手術指徵及效果尚未肯定，國內尚較少採用。
濠江日報新聞
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