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​甲狀腺炎檢查

2020-12-25 00:02


很多人一提到甲狀腺炎這種病會感到非常恐懼,這就要大家在平時生活中多瞭解一些疾病知識,幫助大家減少這種疾病的威脅,以下介紹甲狀腺炎的檢查。

1、血常規:白細胞計數輕至中度增高,中性粒細胞正常或稍高,也可見淋巴細胞計數升高,但無特異性。

2、血沉:血沉明顯增快,多大於等於40mm/h,可達100mm/h,只有少數病例低於40mm/h。隨病情好轉,血沉逐漸恢復正常,血沉正常可做為饕物減量的指標。

3、甲狀腺同位素掃瞄:甲狀腺掃瞄多示涼結節、冷結節或完全不顯影。隨著病情好轉,甲狀腺攝碘率逐漸恢復.甲狀腺掃瞄可顯示稀疏不均勻圖像。進入恢復期為甲狀腺修復階段,甲狀腺掃瞄恢復正常。少數患者甲狀腺可遺留有小結節。

4、彩色多普勒超聲檢查:超聲檢查時甲狀腺體積數位增大、低回聲相和甲狀腺邊界摸糊是主要表現。用B超測甲狀腺體積可見隨病情好轉而體積下降,如有復發則甲狀腺體積又可增大。低回聲相可以表現為瀰漫性、局部假性囊腫性和多發低回聲區。此外,B超檢查改變與核素低攝取率程度有相關性。但在恢復期甲狀腺功能測定、核素攝取率恢復正常較快,而B超檢查恢復正常相為慢。B超檢查簡單易行,可反覆多次檢查。

5、甲狀腺功能檢查:由於甲狀腺濾泡細胞破壞,已經生成的甲狀腺與異常的碘化物質從濾泡釋放入血,使血清T4及T3升高,臨床上產生甲狀腺功能亢進,並抑制TSH的分泌。由於濾泡上皮細胞的破壞,TSH不能增加甲狀腺濾泡上皮細胞對放射性碘的攝取,致使甲狀腺放射性碘攝取率減低,因此甲亢期雖然血清TT3、TT4、FT3、FT4升高,TSH分泌受抑制,但甲狀腺攝131I率低,甲狀腺核素掃瞄不顯影或顯影不清,呈所謂「分離現象」。疾病的後期,由於貯存在濾泡內的激素已排盡,血清T4及T3濃度下降,有時降至甲狀腺功能減退水平,TSH升高,常可高於正常。部分病例甲狀腺濾泡細胞破壞程度不重,可不表現上述的變化,血清T3、T4和TSH可在正常範圍。