走進台灣

【本報駐台灣記者謝祝芬專訪】台灣台北慈濟醫院曾於5月27日及6月18日順利為兩位確診產婦接生，兩次執刀的婦產科主治醫師邱筱宸日前接受本報專訪。回憶起與病毒近距離接觸的經過，邱筱宸說：「恐懼絕對會有，但整個醫療團隊凝聚想要守護醫院、守護病人的信念，知道自己不是一個人上戰場，就會感覺很有力量。」

緊急為確診產婦剖腹

邱筱宸說起話來輕輕柔柔，面對艱難挑戰，卻沉穩明快。「5月第一次、6月第二次接到醫院通知要為確診產婦接生，我完全沒有猶豫，因為幫助病人是醫生的使命，相信換做其他人也會盡全力去做。」

雖然兩位確診產婦的狀況和懷孕週數有些不同，卻同為插管的重症患者。邱筱宸解釋，孕婦本就是新冠肺炎的高危險群，尤其橫膈膜上升的狀況下，肺部擴張不易，血氧量容易下降而造成病程快速惡化。

「當時第一位產婦血氧已低於94%，第二位產婦也是呼吸急促，雖然孕期分別只有32週、34週，但經醫療團隊與家屬、病人三方視訊溝通後，都認為應該儘快進行剖腹生產，減輕媽媽負擔和對胎兒的影響。」邱筱宸指出，產婦家人都在隔離中，她們必須獨自面對病程和手術，心理上的無助可以想像，所以醫療團隊必須為她們做最好的醫療規劃。

三層防護衣三層口罩

手續進行之前，邱筱宸與慈濟醫院的醫療團隊不斷開會，反覆模擬手術及防範污染動線。「台北慈濟是雙北少數有正負壓手術室的醫院，也就是開刀房採正壓模式將有污染的氣體排出，開刀房四周廊道則包圍著負壓環境，如此受污染的空氣就會被攔截在所謂『前室』中，再透過排氣系統排出，不去污染其他空間。」

即便如此，邱筱宸和醫療團隊還是小心翼翼。兩次剖腹手術的進行，邱筱宸及開刀房人員全是身穿3層防護衣，口鼻也是戴N95口罩、外科口罩和面罩3層防護，「就連機具器械也全部要用防護套包裝，使用後再全部清消和紫外線消毒。」

「重重穿戴之下，我們在開刀房裡真的是汗流浹背，呼吸也會喘，加上產婦是以全身麻醉進行手術，要盡量避免讓麻醉藥透過胎盤影響到胎兒，所以動作一定要快。」還好，第二次手術時，醫院提供PAPR(動力濾鏡呼吸調節器)，讓她和另一位醫師背在身上，維持頭套內氣壓穩定，面罩不再那麼容易起霧，因此她僅用5分鐘就讓寶寶離開母體，比前一次接生動作更為快速。

壓力大連續發燒兩天

台北慈濟兩次成功為確診產婦接生，都受到台媒關注，許多台灣人為胎兒順利誕生，以及確診產婦脫離危險而喝采。然而，甚少人知道，邱筱宸為第一位產婦接生後3天竟出現發燒現象，她說：「發燒那兩天，我非常害怕。」她加重語氣再說了一次：「真的非常害怕。」

向院方報備自己發燒後，她不斷回想是否哪個環節沒有做好；比起擔心自己染疫，她更擔心會不會造成醫院其他同仁和病人感染。所幸，兩天兩次PCR檢測都呈現陰性，「我嚇死了。」

「我們一起進開刀房的同事聽說我發燒，都開始覺得怪怪的，覺得自己好像也發燒了，還好後來檢測確定全員健康。」如今再說起來，她已能談笑風生，不過當時的巨大壓力透過心理如實地反應在身體上，她點點頭說：「大家壓力真的太大了。」

看見人性良善與醜陋

站在台灣疫情的第一線，邱筱宸頗有感觸。「台灣人很自律，也有很多善良的人做了很多事情。但過去一年台灣人都活在疫情距離遙遠的泡泡裡，當時有疫苗，卻連醫護人員接種率都不高，很多人就是一窩蜂搶口罩、搶酒精、搶泡麵。」

這位年輕的女醫師說起一個可愛的小故事。

「我同事曾分享幼稚園女兒的日常，這位小朋友有天突然說『台灣疫情爆發可能是我的原因』，同事問小孩『為什麼是你』，小孩答『因為老師囑咐我們要按照步驟洗手，但我都只是沾水而已，我覺得錯了』。」邱筱宸先是一笑，接著說，很多人跟這個小朋友一樣，都要等到疫情爆發才有抗疫意識，「不過，也許危機就是轉機吧！有抗疫意識總比沒有好。」

邱筱宸更深層的擔憂是，疫情讓醫病關係更加緊繃，及人與人之間更加不信任彼此。「我的一個外籍病人因子宮外孕手術住進3人病房，其他病人卻認為『她是危險的』而投以異樣眼光，不想跟她住同一病房。」

這場還沒結束的疫情已經給人們上了許多課。其中，有人學到「醜陋」，有人學到「良善」，曾與病毒零距離交鋒的邱筱宸期待更多人屬於後者。