【本報訊】養老保障機制公眾諮詢於日前結束，街坊總會理事長吳小麗認為養老保障機制作為整體社會保障體系的一部分，直接影響社會未來的健康發展，隨著本澳社會老齡化加劇，養老保障機制甚至成為社會保障體系完善程度的重要指標之一，因此特區政府制訂養老保障機制政策框架與長者十年行動計劃具有迫切性。對於機制的內容她亦提出了六點意見。
一、儘快建立雙層式社會保障制度。目前第一層社會保障基金雖已實現「全民供款、全民受保」，但基金以政府投入為主，僱主和僱員供款額偏低，長遠來說社保基金將無法支持下去而破產，建議適當調整僱主及僱員的供款額，建立基金與公共財政盈餘掛鉤的撥款機制，確保其可持續運作；並建立科學合理的社保養老金調整機制，參考社會經濟發展、居民收入、社會福利水平等多元指標，確保養老金真正發揮保障居民基本養老生活的功能。同時，要加快《非強制性中央公積金制度》立法，並逐步向強制性過渡，儘快建立第二層社會保障，進一步提高居民退休生活保障水平。
二、落實《長者權益保障綱要法》立法。《長者權益保障綱要法》立法至今仍未落實，而諮詢文本中雖有獨立一個章節講述權益保障，但只表示會「開展長者權益保障法律的普法工作和落實相關的配套措施」，因此要儘快立法，明確家庭、社會、政府對長者權益的責任，切實維護長者各項權益。
三、完善社區醫療服務體系。醫療服務對長者影響特別大，除要縮短現時的候診和複診時間和增加本地醫護人員數量外，亦要進一步完善社區醫療體系，考慮以政府購買服務的方式，與社區醫療機構或民間服務組織合作，分流部分門診、預防保健、心理輔導、復康、簡單的檢驗及檢查等服務，同時建立全澳個人電子病歷系統並普及至社區診所，促進公私營醫療體系相互配合。
四、建立療後護理系統。現時對長者病癒離院後的康復護理照顧仍很不足，要加強醫院和社區照顧服務的銜接，建立療後護理系統及長者用藥指引服務，增加中途宿舍，為病癒離院康復、未及入住適當安老院舍又極需康復護理服務的長者提供適時和適當的照顧，也避免有長者錯失康復黃金期需入住安老院舍，導致對本已供不應求的安老院舍服務構成更大壓力。
五、建立無障礙的社區環境。隨著人口持續老化，未來對復康巴士的需求將不斷增加，但現時復康巴士的數量不多，且不夠靈活，可考慮與更多的民間組織合作，完善復康巴士的服務，如增加數量、擴大使用範圍、延長服務時間、提供點對點接送等服務。此外，在制訂《澳門無障礙及通用設計規範指引》時，要考慮用家的實際需要，未來新建的建築物亦應增設無障礙設施。
六、加強對失智症支援。目前澳門社會對長者失智症的認知有限，同時對長者失智症照顧者的支持亦不足，要引起政府重視和社會關注，可通過相關培訓和教育等途徑，加大宣傳推廣長者失智症知識和護理技巧。除開設專門的失智症服務設施之外，也可考慮針對長者失智症病人提供暫托或短暫入住服務，提升失智症患者的生活質量，又減輕護理者的工作壓力。另外，社會對護老者概念認知不足，護老者在照顧技巧上亦缺乏支援，容易因照顧不當而令長者受傷，或護老者因自身壓力不斷累積，可能會出現虐老的情況，要加強對護老者的支援，包括情緒輔導、照顧技巧訓練、社交康樂活動、社區資源宣傳等各方面，考慮向低收入家庭護老者發放生活津貼，使有護理需要的長者能得到更適切的照顧。
最後，吳小麗認為廣義的社會保障體系涵蓋各個方面，包括：養老保障、醫療保健、教育培訓、住屋保障、失業救濟等不同領域的社會福利和保障措施，養老保障機制的建立只是整個體系中的一小部分，本澳的社會保障體系還有很多需要完善的地方，長遠特區政府宜循序漸進，於原有的保障和福利基礎上優化和提升，制訂長遠的房屋政策和教育規劃，做好交通配套規劃等，多方面完善社保系統，促進社會的可持續發展。