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醫保終止「泛福利化」?個人繳費將增加

2016-01-13 15:10

國務院昨日發文明確,今年將適當提高醫保個人繳費比重。(CFP圖片)  

醫保基金將出現嚴重赤字,預計2024年將虧損人民幣7,353億元。(CFP圖片)  

中國政府網昨日公布《國務院關於整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》。(互聯網圖片)  

《環球時報》的調查顯示,逾六成民眾認為中國沒有能力承擔全民免費醫療。(互聯網圖片)
內地居民醫療保險一直以來都以政府財政補助作為主要支撑,但近年來資金缺口愈來愈大,難以為繼。有專家提出中國醫保的個人繳費比例過低,有「泛福利化」趨勢,主張逐漸提高個人繳費比例。國務院昨日正式發布文件,證實今年在提高政府補助標準的同時,會適當提高個人繳費比重。

中國政府網昨日公布《國務院關於整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》,當中明確城鄉居民醫保制度將實現「六大統一」:統一覆蓋範圍、籌資政策、保障待遇、醫保目錄、定點管理及基金管理。具體包括,城鄉居民醫保制度覆蓋除職工基本醫療保險應參保人員以外的其他所有城鄉居民;合理確定城鄉統一的籌資標準,整合後的實際人均籌資和個人繳費不得低於現有水準,適當提高個人繳費比重;城鄉居民醫保基金主要用於支付參保人員發生的住院和門診醫藥費用。政策範圍內住院費用支付比例保持在大約75%。此外,意見指出,還將提高統籌層次,完善資訊系統,完善支付方式,以及加強醫療服務監管。

醫保基金面臨嚴重赤字

據《中國醫療衛生事業發展報告2014》顯示,到2017年城鎮職工基本醫療保險基金將出現當期收不抵支的現象,到2024年就出現基金累計結餘虧損7,353億的嚴重赤字。資料顯示,最近六年,城鎮居民基本醫療保險人均財政補貼的增幅,一直高於人均個人繳費的增幅,導致人均籌資總額中財政補貼的比重愈來愈大。在2014年,財政補貼是個人繳費的近四倍。對此,有專家表示,中國居民醫保主要是靠政府投入,似乎更像一種福利,而不是保險,主張逐漸提高個人繳費比例。

《新京報》:別先打民眾主意

醫保涉及千家萬戶的利益,該文件發布後,民眾情緒反應激烈。網民「gaon2」表示,「把醫院管好,不讓醫生亂開藥和過度治療,醫保負擔的自然少,讓老百姓買單只能是惡性循環」。網民「yangqibo」則說,「醫保的問題在於管理制度,主要癥結不在於繳費多少」。

官方多個媒體昨日也就此發表評論文章,《環球時報》文章指出,中國的財力遠不足以把大家送入「福利社會」,需以實事求是的態度對待因醫保而生的種種問題。《新京報》則發表文章指出,不能簡單的將醫保虧空歸結為「泛福利化」,應正視自身的改革命題,而不是想方設法從民眾那裡尋求增量資金。《北京青年報》的文章則稱,提高醫保個人繳費不能簡單操切,提高的比例不宜過高,速度不宜過快,應保弱勢群體權益。

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