新冠患者恢復自主呼吸

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全球術前使用人工肺時間最長

新冠患者恢復自主呼吸

【中新社武漢九日電】華中科技大學附屬協和醫院今天通報，由該院救治的全球使用人工肺膜(ECMO)術前輔助時間最長的新冠肺炎核酸轉陰患者劉強（化名）在接受雙肺移植後恢復良好，已脫離ECMO恢復自主呼吸。

接受雙肺移植

五十四歲的劉強在一月底確診新冠肺炎，因病情惡化於二月十一日接受ECMO治療。ECMO俗稱人工肺，主要用於對重症心肺功能衰竭患者提供持續的體外呼吸與循環，以維持患者生命。

經抗病毒、抗感染、提高免疫、康復期血漿、俯臥位通氣等治療後，劉強新冠肺炎康復，但是病毒導致他出現不可逆的廣泛肺間質纖維化，僅靠常規治療無法維繫生命，唯一活下來機會是肺移植。

來自中國重症醫學科、器官移植中心等相關領域二十餘位專家多次探討肺移植手術方案。術前，醫護團隊精心呵護，幫助劉強糾正凝血功能紊亂等，還完善病毒核酸檢測、各種配型試驗、各器官系統功能評估等一系列檢查。

經過等待，一位山東腦死亡患者捐贈的肺與劉強配型成功。四月二十四日，供體運抵武漢。多學科團隊密切配合，耗時五個半小時完成雙肺移植手術。

華中科技大學附屬協和醫院器官移植中心主任董念國指出，患者是目前全球接受肺移植手術前使用ECMO輔助時間（七十三天）最長的新冠肺炎核酸轉陰患者，術前治療期間曾出現過敗血症，隨後較長時間較大劑量使用抗生素，還進行過透析治療等。此外，病人存在凝血系統問題、肺部黏連問題等，也增加了手術難度。

生命體徵平穩

術後，在經過兩次血塊清除術、十二次支氣管鏡檢等治療後，劉強於近日成功撤除ECMO。其後，他接連闖過滲血、休克、感染、肺缺血再灌注損傷及排異、應激性潰瘍等險關，目前生命體徵平穩，移植肺功能良好，能和醫護人員主動交流。

董念國介紹，劉強正在逐步康復中，接下來還需跨過呼吸關、排斥關、感染關等，“我們將做好術後康復管理，幫助他早日康復出院。”