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衛生局接獲1例疑似恙蟲病個案報告
2023-06-16 19:58
衛生局接獲1例疑似恙蟲病（Tsutsugamushi Disease），又稱叢林斑疹傷寒（Scrub Typhus）病例通報。是本澳今年第5例疑似恙蟲病病例，具體如下：
患者48歲，男性，本澳居民，郊野公園及步行徑綠化巡查人員，6月3日出現發熱症狀，曾到醫療機構就診，6月9日因持續發熱到仁伯爵綜合醫院急診部就診並住院治療，情況穩定，檢查發現右腋下有一花生米大小焦痂。根據症狀、體徵，臨床診斷為恙蟲病。患者於路氹各郊野公園及步行徑工作，期間有在草叢活動，稱沒有外遊史，家人及同事沒有出現類似病徵。
恙蟲病致病主要是被帶有恙蟲病立克次體（Rickettsia tsutsugamushi）的恙蟲幼蟲叮咬而感染的急性傳染病。居住在高溫潮濕且雜草叢生的叢林地區的齧齒類動物（鼠類）是恙蟲病立克次體最常見的貯存宿主。恙蟲在幼蟲期寄生於鼠類時可受到感染，人若在叢林活動可受帶立克次體的恙蟲幼蟲叮咬而致病。病徵包括發燒、頭痛、肌肉疼痛以及皮膚出疹，特徵性表現是在恙蟲咬過的位置形成無痛性洞穿式潰瘍性焦痂；若不及時治療，少數患者可能出現嚴重的併發症，包括肺炎、腦炎、心肌炎，造成呼吸衰竭、休克，甚至死亡，死亡率可高達60%。目前尚無疫苗預防，服用抗生素能有效治療。
衛生局呼籲到公園草叢、郊野地方活動的居民及工作人員必須採取以下預防措施：
- 個人防護方面，在郊野旅遊、活動或工作時，儘量使用行人徑，避免穿越草叢或樹林地帶。若進入危險區域時應穿著長袖、長褲、長靴、手套等保護性衣物。在衣服及皮膚暴露處塗佈含DEET的驅蚊劑，可防止恙蟲叮咬。
- 離開易感染地後儘快沐浴換洗全部衣物，避免恙蟎附著和叮咬。
- 若有發燒症狀，應儘快找醫生診治。
負責管理公園和郊野地方的部門和人員：
- 應定期清除雜草以減少恙蟲棲息場所與密度，及定期進行滅鼠工作以避免鼠類孳生。
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