【澳門日報消息】安徽省蕪湖市第二人民醫院近日被舉報存在過度醫療、違規使用醫保基金等問題。安徽省醫療保障局昨日通報,舉報涉及的15個問題有10個屬實,全額追回該院違規使用的醫保基金18.7萬元,並頂格扣罰違約金5.6萬元。
安徽省醫療保障局今年7月18日接到楊某某信訪舉報件,反映蕪湖市第二人民醫院在其父因腦出血住院期間,通過虛構、串換診療服務等方式違法違規使用醫保基金。安徽省、蕪湖市醫保局8月8日進駐該院,核查出舉報涉及的15個問題中有10個基本屬實。該院存在過度診療、過度檢查、超量開藥、重複收費、套用收費、超標準收費等問題,涉及違規醫療總費用21.82萬元,其中違規使用醫保基金18.7萬元。
蕪湖市醫保局按先行協議作出處理:全額追回違規使用的醫保基金,並按30%頂格扣罰違約金56,074.41元;約談醫院有關負責人,責令其立即整改;分別移交公安、衛健部門進一步核查處理。
同時,蕪湖市醫保局啟動行政處罰程序。省市聯合檢查組對該院2022年4月1日至2023年5月31日醫保基金使用情況全面延伸檢查,目前正在進一步核實,後續將按程序依法依規嚴肅處理。
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