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衛生局接獲1例克雅二氏病極可能病例通報

2024-01-29 21:10

衛生局今(29)日接獲仁伯爵綜合醫院通報1例克雅二氏病(Creutzfeldt Jakob diseases)極可能病例報告,該病人屬散發性個案,與食用牛肉或牛肉製品無關,一般接觸不會傳播有關疾病,居民毋須過份擔心。

患者為64歲女性澳門居民,退休家庭主婦,於2023年8月起出現進行性記憶力衰退及不能正確回答問題等症狀,曾到內地及本澳醫療機構就醫,同年12月因症狀加劇伴情緒激動再到仁伯爵綜合醫院急診就醫並收入院治療,實驗室結果顯示其腦脊液標本中朊蛋白呈陽性反應,患者已於2024年1月初出院,情況一般。其家人沒有出現類似的症狀,據稱患者曾於10多年前在台灣地區居住約7至8年,否認曾接受輸血或手術的病史。根據患者的病史、臨床表現及實驗室檢查結果,診斷為散發性克雅二氏病極可能病例。該病例住院期間沒有進行手術,由於疾病可經受朊病毒污染的醫療器械而傳播,故所有使用於病例的侵入性器械皆為一次性用品,並按傳染性廢物高溫焚毀處理。

世界各地散發性克雅二氏病發病率為每年每一百萬人口約1至1.5人,本澳曾在2012年、2017年及2019年報告過共3例散發性克雅二氏病病例。

克雅二氏病屬傳染性海綿狀腦病的一種,是最常見的人類朊病毒病,當一種稱作細胞型朊蛋白的正常蛋白改變形狀並變成致病朊蛋白時,疾病就會發生,分為變異型和經典型兩大類。變異型與食用來自患有牛海綿狀腦病(瘋牛症)的牛肉或牛肉製品有關;而經典型則與進食瘋牛症的牛肉或牛肉製品無關,可分為散發性、遺傳性和醫源性三種。散發性病例是最常見的形式,原因不明;遺傳性病例由基因突變引起;而醫源性病例在使用受到污染的材料或器械進行手術引起。克雅二氏病以進行性癡呆、共濟失調、不規則抽搐和視力模糊等為表現。

一般的滅菌措施有可能不能完全滅活克雅二氏病的傳染性物質朊蛋白,但這些傳染性物質主要存在病人的腦和脊髓中,其他組織一般不具有傳染性或只有極低傳染性,一般接觸不會傳播有關疾病。如有疑問,可於辦公時間內致電衛生局傳染病熱線28700800查詢。

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