衛生局接獲1例克雅二氏病極可能病例通報

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衛生局今（28）日接獲仁伯爵綜合醫院通報1例克雅二氏病（Creutzfeldt Jakob diseases）極可能病例報告，該病人屬散發性個案，與食用牛肉或牛肉製品無關，一般接觸不會傳播有關疾病，居民毋須過份擔心。

患者為51歲女性澳門居民，於2023年12月起出現頭暈、視力模糊等症狀，2024年1月曾到本澳醫療機構診治，初步懷疑為克雅二氏病並取樣本進行檢測；2月因症狀加劇伴不能行走及對答，再到仁伯爵綜合醫院急診就醫並入院治療，其腦脊液標本今（28）日報告朊蛋白呈陽性反應。其家人沒有出現類似症狀，否認患者有長期外國居住史及曾接受輸血或手術史。根據患者病史、臨床表現及實驗室檢查結果，診斷為散發性克雅二氏病極可能病例。患者住院期間沒有進行手術，由於疾病可經受朊病毒污染的醫療器械而傳播，故所有使用於患者的侵入性器械皆為一次性用品，並按傳染性廢物高溫焚毀處理。

世界各地散發性克雅二氏病發病率為每年每一百萬人口約1至1.5人，本澳曾在2012年、2017年、2019年及今年1月報告過共4例散發性克雅二氏病病例。

克雅二氏病屬傳染性海綿狀腦病的一種，是最常見的人類朊病毒病，當一種稱作細胞型朊蛋白的正常蛋白改變形狀並變成致病朊蛋白時，疾病就會發生，分為變異型和經典型兩大類。變異型與食用來自患有牛海綿狀腦病（瘋牛症）的牛肉或牛肉製品有關；而經典型則與進食瘋牛症的牛肉或牛肉製品無關，可分為散發性、遺傳性和醫源性三種。散發性病例是最常見的形式，原因不明；遺傳性病例由基因突變引起；而醫源性病例在使用受到污染的材料或器械進行手術引起。克雅二氏病以進行性癡呆、共濟失調、不規則抽搐和視力模糊等為表現。

一般的滅菌措施有可能不能完全滅活克雅二氏病的傳染性物質朊蛋白，但這些傳染性物質主要存在病人的腦和脊髓中，其他組織一般不具有傳染性或只有極低傳染性，一般接觸不會傳播有關疾病。如有疑問，可於辦公時間內致電衛生局傳染病熱線28700800查詢。

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