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【防治結核病日】衛局:未來工作重點預防為先
2024-03-23 14:03
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【澳門日報消息】世界衛生組織將每年3月24日定為世界防治結核病日,期望喚起醫護人員和市民的關注,警惕結核病症狀、及早發現、及時治療。結核病防治中心代職務主管陳洪濤表示,去年本澳發病率為每10萬人口46.2人,呈持續下降趨勢,未來衛生局的工作重點將以預防為先,針對高危人群系統性篩查。 陳洪濤表示,肺結核病是由結核分枝桿菌引起、通過空氣在人與人之間傳播的慢性呼吸道傳染病。當具傳染性的結核病患者咳嗽、咳痰、打噴嚏或大聲說話時,會把帶有結核菌的唾液噴到空氣中,當他人吸入後便有機會被感染,並有可能發展成結核病。根據世界衛生組織統計資料,前力年全球有1,060萬新發申報個案,130萬患者死於結核病,結核病仍然是致命性的傳染性殺手。 談到澳門的肺結核情況,陳洪濤稱,防治方面,本澳過去一直保持在較高水平,發病率由1998年的每10萬人口109.1人下降至2023年的每10萬人口46.2人,下降57.7%,呈持續下降趨勢。而治療成功率過去20年平均為94.4%,遠超世衛的要求(成功率85%),而本地的耐多藥率平均為2.1%。 他稱,世界衛生組織推算全球約四分之一的人口已受結核菌感染,臨床上稱為潛伏結核感染,約5%至10%最終發展成活動性結核病,被問到何謂潛伏結核感染?陳洪濤稱,當人體感染結核菌後,結核菌在正常的免疫作用下暫不繁殖。被感染者無任何症狀、胸片無異常、也不具傳染力,但在人體免疫力下降時、老年人、營養不良時便可能發病。但只要遵從醫生指示完成一個療程,發病率會大大降低約90%,而治療的藥物是很安全且副作用不多。 至於未來有何工作計劃,達至世衛2035年將發病率控制在每10萬人10例的目標?陳洪濤表示,要消滅結核病,必須控制潛伏結核感染。工作的重點是預防為先,主動發現潛伏結核感染人士,針對結核病高危人群(65歲以上人士、糖尿病、接受免疫功能抑制治療、愛滋病、矽肺,在囚人士等)、老人院舍定期、系統及常規症狀篩查,同時加強外地僱員和外地學生的防控管理。除此之外,另一重點工作是對有症狀求診而被確診的病人做好資料登記、管理和分析及流行病學調查。 談到治療過程,結核病防治中心藥劑診療技術員陳冠穎指出,早期發現、早期治療,對結核病治療非常有利。對患者個人方面,可提高治癒率、有效地控制病情,減少併發症的發生。患者得到適當治療後,傳染力降低,從而可減少社區中的傳染原,對公共衛生起到重要正向作用。結核病治療需要患者配合按時服藥,為確保患者按時服藥,中心採取世界衛生組織建議採取直接督導治療,除了周末及假期外,患者需要每日去到結核病防治中心,或已選擇的衛生中心服藥。醫護人員亦會每日密切觀察、關懷及了解患者的服藥情況,有需要時,亦會安排約見醫生,以解決問題。
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