受壓身心不適釀惡性循環

    慢性失眠增患情緒病風險

    【本報消息】不少居民在面對壓力時，身體會做出調整以適應壓力，但長期壓力大可引起身體適應不良，產生焦慮、頭疼、心悸、胃腸道不適、失眠等，其中失眠比較突出，失眠後可產生更多焦慮不安及身體不適感，形成惡性循環，進而影響患者的正常生活。

    影響患者正常生活

    鏡湖醫院普通內科壓力睡眠調適門診醫生談仁杰表示，就失眠問題而論，即使有適當的環境和機會得到睡眠，仍然入睡困難、難以持續睡眠以及提早醒來，或在隔天清晨一覺醒來，對睡眠沒有飽足感或重獲精力的感覺（即所謂的無恢復性睡眠）。除此之外，睡眠問題會造成個案白天疲倦、昏昏欲睡、注意力不集中等症狀，甚至影響社會、職業、或其他重要領域的功能。上述狀況，若一周出現三天且持續一個月以上，即稱為慢性失眠。

    慢性失眠除造成生活品質和日間功能的下降外，亦增加日後罹患情緒病、心肺系統疾病、疼痛相關骨骼肌肉系統疾病、甚至導致免疫功能異常的可能。失眠也造成自殺率、物質濫用比例上升，所以失眠問題不能忽視。

    採集病史判別成因

    醫院日常工作中，經常可碰到因壓力適應而引起身心症狀的求診個案，通常患者會分散在內科各專科中，經過詳細的專科檢查而未發現身體器官存在問題，或存在的問題解釋不了患者不適症狀。這類患者需要進一步查找原因，如以失眠為主訴的病人需要仔細釐清病史，評估有沒有任何影響睡眠的內科疾病和藥物使用狀況、是否有過精神科病史、不恰當的睡眠行為，以及病人對於睡眠是否有錯誤認知；詢問枕邊人有關就診者睡眠情況，如打鼾情形、是否有觀察到睡眠時呼吸中止、是否伴隨肢體不自主的擺動等。通過醫師的詳細採集病史，判別是否存在因壓力問題而引起不適，如果存在，協助患者認識壓力根源，通過心理治療技術、適當藥物調整，以協助患者調整壓力適應問題，及早恢復正常生活。

    有鑑於此，鏡湖醫院第一門診已於上月十六日增設以處理壓力、睡眠為主的專科服務，希望能為居民提供更專業的服務。