亞洲應共築新沙士防線
當中東呼吸綜合症(MERS,又稱“新沙士”)的確診和疑似病例在韓國迅速增加,並出現第二代人傳人,周邊國家與地區的警覺性頓時提高,防範措施紛紛出台,構築阻止新沙士疫情擴散的防線,已成為亞洲、特別是東亞地區當急之務,任何的疏忽大意和輕敵思想,都可能導致難以預料的後果。二○○三年的沙士(即急性呼吸系統綜合症或非典型肺炎)來襲,曾導致香港一千七百五十五人染病、二百九十九人死亡,人們記憶猶新。其教訓與經驗告訴我們,對新沙士也不能痲痺,要有備無患,認真對待。
新沙士在二○一三年沙特阿拉伯一名六旬男子染病去世而被發現,繼而在中東其他國家及歐洲蔓延。據統計,全球共有一千一百六十七個確診病例,其中四百七十九人死亡,死亡率為百分之二十七,絕大多數在沙特境內。但這一疫症傳到韓國後迅速擴大,成為東亞最嚴重的國家,令人始料不及。相信與開始時低估其傳染性,以及未能及時跟蹤隔離韓國首名患者的可疑接觸者有關。
根據目前所掌握資料顯示,新沙士病毒會經由緊密接觸而人傳人。透過接觸確診病人而受感染的機會最大。新沙士的潛伏期可達十四天,早期症狀如同其他呼吸道感染,不具有特殊性,因此無法早期確診,目前各國也未找到針對新沙士的特效藥物和疫苗。因此,預防和控制這種病毒的傳播尤為重要。但專家也提到,新沙士在沒有症狀前,病毒幾乎沒有傳染力;剛現症狀時,傳染力也較弱,祗有當呼吸道症狀加重後,傳染性才最強。所以密切接觸者中若不發病就不會傳染。根據此特點,人們對新沙士無須恐慌,重要的是有效防控。
據韓國公佈的數字,從發現首名新沙士患者以來的兩星期,包括患者在內的韓國新沙疑似感染者急增至近四百人,確診患者達三十六例,有三人不治,隔離人數也猛升至一千六百六十七人,其中三日一天內隔離者就增加五百七十三人。令人擔憂的是,在病者當中,第二代人傳人的病例已增至三宗。雖然當局稱,新增的第二代人傳人病例屬於醫療機構內的感染,不能認為新沙士已經擴散到了社區。但它的潛在傳播能力不應被忽視,當局還須密切注視新沙士病毒有沒有變異。
之前韓國政府所定防疫指南,被質疑只是根據從中東搜集的片面資訊制訂,根本無法發揮作用,導致“新沙士”疫情擴散至首爾及京畿道等首都圈外。主要失誤,是韓國第一個六十八歲患者就診的醫院在得知其去過巴林後,雖即向衛生單位申報,保健當局卻以巴林不是危險國家為由,拖延了一天半,沒有採取任何措施。近距離接觸患者而被隔離的,最初也只有其家屬與同房病人,到相距十公尺遠的另一病房病者也被確診感染後,才察覺問題嚴重。在首名患者被確診後,韓國政府才將危險國家範圍擴大到中東十國。從此一過程中,人們看到了估計失準與措施滯後所帶來的後果。對此,韓總統朴槿惠三日主持召開緊急會議,尋求補救之策。
在廣東,傳出跟蹤監控疫情的好消息,治療中的韓國患者繼續好轉,其進入中國內地後的七十八名密切接觸者已全部找到,在惠州隔離觀察的七十二人均無異常,將可解除隔離。近兩天追蹤到的最後六名密切接觸者情況良好,正進一步觀察中。目前,廣東已成立省防控中東呼吸綜合症疫情專家組,由中國工程院院士鍾南山掛帥。只要防控措施得宜,新沙士便難以在中國散播。
在香港和台灣,新沙士的防線正在旅遊領域築起。香港方面已向正在韓國的三千四百名港客發出避疫指引,部分旅遊社正視乎情況,準備安排已報團赴韓遊客轉團或保留團費半年。對於從韓交流歸來和仍在韓國的醫護人員,香港也作了妥善安排。台灣亦已全面戒備,衛生部門對韓國採取旅遊疫情建議第二級警示,並對機場、航機、火車及醫院等交通與公共設施加強衛生管理。這些做法值得澳門參考。
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