防治精神病    全社會有責

    昨日是世界精神病日，澳門相關的醫療、家庭支援、社區互助、社會再接納等惹關注。特區政府近年在精神健康方面做了不少工作，計劃明年籌設外展服務隊。從政策到措施上，基本照顧到各個方面，惟預防永遠勝於治療，無論在個案或制度上皆然。

    精神病一詞頗為負面，總與“黐線”、“斬人”等劃上等號，聞者色變，避而遠之，導致患者諱疾忌醫，家人又家醜不想外傳，因此澳門共有多少個案，誰也說不準。可以肯定的是，澳門生活節奏越來越急速，百物騰貴，生活逼人，加上年來經濟走下坡，精神衛生出問題，數量將上升。

    恐懼源於無知，很多人心目中的精神病概念，都是以訛傳訛，或從網絡、電視、小說演變而來。總以為人患有精神病，必是突遭重大打擊，一時接受不來“發咗癲”。事實上，精神病很複雜，無單一或明顯病因，很多時由多種誘發因素互為影響而成，心理因素只是其一，腦部化學物質失調、腦部受損、身體疾病、藥物作用及遺傳等都是原因。

    另精神病範圍亦很廣，例如精神分裂症、躁狂症、抑鬱症、焦慮症等，有嚴重有輕微，有些人智能電話不離手，頻頻不自覺查看電郵、“臉書”等，唔睇唔舒服，手機一段時間不響就“囉囉攣”；有些人食、玩、睡都不離開平板電腦，過度依懶，某程度上也算輕微精神病，最少也是精神衛生開始出問題的徵兆，故問題不得不倍加重視。

    精神病無處不在，僅程度不同而已，避而不談反而害事。政府近年在宣、教等層面做了不少工作，尤其社區方面，不過似多在“大人”層面，要長遠消除社會對精神病的畏懼，須由娃娃抓起。相關知識最好能入到學校，甚至編入教科書成為其一單元，盡早讓年輕人掌握就越好，既預防勝於治療，又能消除不正確的歧視和疑慮，一舉多得，相關部門可聯手多做工夫。防治精神病，社會上下責無旁貸。

    為應對精神衛生問題，衛生局落實世衛組織的指引，構建“四級聯防、四環緊扣”聯合機制，即精神衛生服務融合於社區的模式，簡單而言就是官民合作、社區支援、醫院診治。衛生局、社工局對相關問題的回覆，洋洋灑灑，由宣傳、教育，到醫治、康復、家庭支援、社區支持、民間組織資助、職業培訓等，工作全面周到，部署似滴水不漏，實難以挑剔。然而，從早前在筷子基海傍發生“當街打媽案”可知，相關機制並不如文字般“無死位”。主角一女養三名傷老病殘的家人，長期得不到支援，悲劇要到東窗事發後的第二天才被揭發，說明機制、措施訂得好，不如執行得好。相關部門應汲取經驗教訓，不時檢討，完善制度，多支援前線人員積極跟進個案。悲劇，一單都嫌多。

    夏  耘