【本報訊】衛生局表示,2013年3月首次發現人感染H7N9禽流感,截至2017年5月5日,世界各地已錄得超過1400例病例報告。大部分感染者出現嚴重肺炎,病死率超過30%。
今年中國內地人感染H7N9禽流感疫情尤其嚴重,截至5月5日已錄得654例病例報告,是2013年發現人感染H7N9禽流感以來最嚴重的一年。
澳門過去半年內錄得首宗本地感染病例和首宗輸入病例,連續2次需要撲殺家禽,反映H7N9禽流感疫情的嚴重。
流行強度為歷年最嚴重
數據顯示,人感染H7N9禽流感在2013年4月達到高峰,該年全國共錄得147例病例報告。2014年初,疫情再達到高峰,由華東蔓延到福建、廣東等南方省份,由於各地在疫情初期對疫情準備不足,該年共錄得328例病例報告。到2015、2016年,由於東南各省作出較充分準備措施,疫情相對較為緩和,分別只錄得210和125例病例報告。但2017年1月以來,疫情再次變得十分嚴峻,截至5月5日,已錄得654例病例,是2016年全年的5倍,是2013年人感染H7N9禽流感首次被發現以來最嚴重的一年。流行範圍最廣泛今年,內地至今共25個省、直轄市或自治區出現疫情,除江蘇、浙江、廣東、福建這些過去幾年疫情均較為嚴重的省份疫情仍較嚴重外,過去從來出現疫情的陝西、西藏、甘肅、重慶、貴州、廣西、四川亦出現了疫情,而過往完全沒有或只有零星病例的安徽、江西、河北、山東、河南、湖北、貴州、廣西、四川等更出現了較為嚴重的疫情。疫情持續時間可能會較長在2014至2016年期間,由於控制措施到位再加上氣温上升,每年4月疫情已得到較好控制。
但今年4月內地仍有84例報告,為2014年以來4月份報告最多的一年。各地雖加強防控和氣温上升,預計疫情逐漸緩和,但病例不會消失。根據過去數年經驗,今年秋季開始至明年冬春季,人感染H7N9禽流感疫情會再次出現高峰。
人(活)禽分離是控制人感染H7N9禽流感最有效措施必須指出的是,H5N1禽流感病毒可引起雞等家禽的發病和死亡,比較容易識別和控制,傳播的範圍有限。H7N9禽流感病毒一般不會引起雞等家禽的發病,難識別和控制,十分容易傳播。2013年以來,H7N9禽流感病毒在禽間傳播範圍越來越廣泛。禽流感病毒活躍季節,內地活禽交易巿場環境中經常可檢測到H7N9禽流感病毒。
考慮到H7N9禽流感病毒主要通過活家禽傳播給人類,感染H7N9禽流感病毒的家禽分泌物和排泄物中存在大量病毒,人通過直接接觸活家禽或被家禽分泌物和排泄物污染的環境(表面或空氣等)而受到感染,因此,在禽感染H7N9禽流感病毒難以控制和識別的情況下,人禽分隔(避免人和活禽接觸)是預防和控制人感染禽流感最重要和最有效的措施。
內地各省出現人感染H7N9禽流感以來,相繼推出了各種人禽分離的措施,中心城區禁止活禽交易,逐步實現集中屠宰、冷鏈配送、新鮮上巿政策。實踐證明,人禽分離的措施對各地人感染H7N9禽流感病毒十分有效。
衛生局稱,澳門地方小,人口稠密且流動人口大,傳染病不但可能嚴重影響居民的健康和生命,而且對社會經濟尤其是旅遊業會帶來沉重打擊,禽流感防控措施和所有居民息息相關,澳門特區政府責無旁貸,必須採取比鄰近地區更嚴格的措施控制傳染病。
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