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流感高峰期至威脅大增 衛局嚴監測採嚴防措施

2017-07-19 04:47
  【本報訊】衛生局正密切監測本澳流感情況。根據監測數據,本澳已進入夏季流感高峰期,流感病毒活躍,本澳已錄得流感重症病例及死亡病例。為應對流感高峰期,衛生局李展潤局長昨日召集相關部門主管開會,檢討現行應對措施,將採取一系列措施,加強應付流感高峰期。衛生局呼籲巿民、醫務人員、醫療機構、院舍等注意防範,衛生局亦會持續監測疾病的變化。
  流感樣疾病明顯增加
  為了監測本澳流感的情況,衛生局已經設有嚴密的監測機制,各項監測均發現本澳流感樣疾病較去年同期有明顯上升。其中,醫院流感監測資料顯示本澳最新一周(第28周)流感樣病例數較前增加,其中成人急診因流感樣病例就診人次占總就診人次的比例,為每千人次有117人次,約為平時的4倍;而兒科急診的比例為每千人次的214人次,約為平日的2倍。
  衛生局公共衛生化驗所亦會對流感樣疾病的呼吸道樣本進行病毒分離,結果顯示,公共衛生化驗所過去一周收集到的127個流感樣疾病的呼吸道樣本中,有57個對流感病毒測試呈陽性(陽性率為44.9%),其中樣本屬甲型H3流感病毒樣本42個(73.7%)、乙型流感病毒樣本11個(19.3%)、甲型H1流感病毒樣本4個(7.0%)。
  流感樣疾病群集性感染方面,今年1月至今,衛生局共接獲60宗流感樣疾病群集性感染,較去年同期的88宗稍減。而今年群集性感染的流感病毒分離結果顯示14宗為甲型H3N2流感,2宗為甲型H1N1流感,2宗為乙型流感,28宗為其他呼吸道病毒,14宗未檢出。
  在監測流感引起的重症方面,2017年至今共錄得32例流感伴肺炎病例,18女14男,年齡10個月至91歲,當中共4病例需在深切治療部治療且均未曾接種2016至2017年度季節性流感疫苗。目前,上述病例有1例死亡,26例已出院,5例仍住院。住院病例中,3人病情穏定,2人需在深切治療部治療,其中1人為78歲女士,感染已受控制,但因頸部肿物仍需使用呼吸機;另一人為44歲女性,患有糖尿病,現時需使用人工肺(ECMO)輔助通氣。
  流感疫苗接種理想
  為預防流感,衛生局共準備了12萬劑2016至2017年北半球季節性流感疫苗,自去年9月26日開始為流感高危人士進行免費接種。在滿足流感高危的優先人群後,在今年1月1日起將餘下的流感疫苗開放予全澳居民免費接種,截止7月17日,2016-2017年總接種人數為99,397,比去年同期94,529為高,增加約5千人接種。
  系列措施應付流感
  據數據顯示,近日仁伯爵綜合醫院急診部(包括成人急診、兒科急診、離島急診站及婦科急診站)每日求診人數約900至1000人,高於恆常水平,但目前仍可維持合理輪候時間。目前老人科、兒科病床佔有率屬合理水平,未見因大量流感病人逼爆病房的情況。
  為應對流感高峰期,衛生局局長召集了各相關部門主管會議檢討現行的應對措施。根據會議討論結果,衛生局將採取以下措施,加強應付流感。
  1.調整工作安排:仁伯爵綜合醫院和衛生中心將調整醫生、護士等醫務人員的人手安排,加快病人處置流程,並減少前線人員的工作壓力。
  2.及時診治高危和重症病人:衛生局已向各部門發出指引,要求前線醫務人員識別高危病人並及時處方抗病毒藥,減少併發症或重症病例;同時注意識別重症病人並及時安排入院觀察治療;急診室藥房24小時運作,減少流感樣病人等候取藥時間。
  3.採取降低院內傳播的風險的措施:衛生局要求醫務人員嚴格遵守感染控制措施,診療呼吸道感染病人時應戴口罩、洗手等措施; 發熱工作入員應暫停上班;啓動工作人員因病缺勤監察機制,科室發生群集病例時及時向通報。入院、留觀病人如在流感樣症狀,應進行快感快速檢測及PCR,並透過啓動隔離病房及其他病房調配等措施,減少交叉感染的機會。
  衛生局同時呼籲各醫療機構和醫務人員在流感高峰期期間加強感染控制措施,警惕流感高危病人或重症病人,如有需要應及時處方抗病毒藥或轉介。另外,由於老人或殘障人士感染流感病毒後較易出現併發症,老人或殘障人士人入住的院舍應加強日常護理的感染控制措施,同時應避免讓有流感樣症狀的病人到院舍探訪。
  注意個人衛生加強防範
  衛生局強調,大多數流感病人可在數日內自行痊癒,少數病人會惡化出現併發症。根據臨床常規,醫生並不會為所有流感樣病人進行檢測或留院診治,沒有被安排留院診治的病人及其家屬應留意病人的病情變化,病人如在就醫後病情惡化,應及時覆診。
  衛生局提醒,現時是上呼吸道感染好發的季節,而上呼吸道感染中,以流感病毒引起者傳播最快、症狀最為嚴重。為避免患上流感或其他上呼吸道傳染性疾病,市民應特別注意個人衛生,尤其採取以下措施:
  每年接種季節性流感疫苗;
  確保自己及家人睡眠充足,飲食均衡以及勤做運動;
  保持良好的個人衛生習慣,勤洗手;
  打噴嚏或咳嗽時應掩着口鼻,用紙巾包好痰涎及分泌物,放入有蓋的垃圾桶內,及儘快洗手;
  保持空氣流通及良好的環境衞生;
  凡有感冒病徵、需要照顧病人及進入醫院及診所的人士,都應戴上口罩;
  如有不適,應立即就診及留在家中休息。