心肌炎檢查

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一般來說，病都是越早治療，效果越好，心肌炎的治療也不例外，心肌炎患者在進行治療前要先查明病因，對原發病進行治療，然後再對症進行治療，以下介紹心肌炎的檢查。

心電圖：

心電圖異常的陽性率高，且為診斷的重要依據，起病後心電圖由正常可突然變為異常，隨感染的消退而消失，主要表現有ST段下移，T波低平或倒置；少數患者可出現類似急性心肌梗死的心電圖改變如ST段弓背向上抬高和病理性Q波；各種心律失常的表現。24小時動態心電圖對瞭解心律失常有重要幫助。

X線檢查：

由於病變範圍及病變嚴重程度不同，放射線檢查亦有較大差別，大約1/3-1/2心臟擴大，多為輕中度擴大，明顯擴大者多伴有心包積液，心影呈球形或燒瓶狀，心搏動減弱，局限性心肌炎或病變較輕者，心界可完全正常。發生心力衰竭時出現肺淤血徵象、胸腔積液的徵象。

超聲心動圖：

可以判斷是否有心臟擴大、左室射血分數降低、心包積液等。

血液檢查：

白血球計數在病毒性心肌炎可正常，偏高或降低，血沉大多正常，亦可稍增快，C反應蛋白大多正常，心肌壞死標誌物如CK、CKMB、TNI等在急性期升高，慢性心肌炎多在正常範圍。

心內膜心肌活檢：

可提供心肌炎的病理組織學證據，即心肌的炎症細胞浸潤、心肌細胞的變性和壞死。

有條件者可做病毒分離或抗體測定。

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