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第十版新冠診療方案發佈

2023-01-07 06:35




    第十版新冠診療方案發佈

    不再要求病例“集中隔離收治”

    【中新社北京六日電】一月五日,中國國家衛健委會同國家中醫藥管理局印發《新型冠狀病毒感染診療方案(試行第十版)》,其重點修訂內容包括不再判定“疑似病例”,增加新冠病毒抗原檢測陽性作為診斷標準,不再要求病例“集中隔離收治”以及調整“出院標準”等。

    《方案》對疾病名稱進行了調整。根據《關於對新型冠狀病毒感染實施“乙類乙管”的總體方案》,將疾病名稱由“新型冠狀病毒肺炎”更名為“新型冠狀病毒感染”。

    隨着診斷手段的日益豐富和診斷效率的不斷提高,目前新冠病毒感染已可通過核酸和抗原檢測等實現及時、快速、準確診斷。為進一步提高臨床診療效率,更好實現快速收治,《方案》不再判定“疑似病例”。

    增抗原為診斷標準

    《方案》增加新冠病毒抗原檢測陽性作為診斷標準。隨着抗原檢測技術的不斷成熟和檢測準確性的不斷提高,新冠病毒感染者特別是傳染性較強的感染者,能够通過抗原檢測得到及時診斷,而且考慮到多數感染者居家治療,抗原檢測操作簡便,方便感染者進行快速自我檢測。

    奧密克戎毒株流行以來,病毒致病力逐漸減弱,疾病特點發生明顯變化,大多數感染者症狀較輕,發生肺炎的比例大幅降低。《方案》為此對臨床分型進行了優化,主要根據感染者病情嚴重程度,分為“輕型、中型、重型、危重型”,更加符合臨床實際。

    方案調整出院標準

    《方案》不再要求病例“集中隔離收治”。隨着“乙類乙管”措施的實施,新冠病毒感染者可根據病情救治需要選擇居家治療或到醫療機構就診,各類醫療機構均可收治新冠病毒感染者,為此,《方案》因時因勢調整了收治策略。

    《方案》進一步完善了治療方法。將中國已批准上市的抗新冠病毒治療藥物納入新版診療方案,進一步完善了重型、危重型病例診斷標準和預警指標,將未全程接種疫苗的老年人加入重症高危人群,將生命體徵監測特別是靜息和活動後的指氧飽和度監測指標等加入重症早期預警指標,進一步強化新冠病毒感染與基礎疾病共治理念,進一步優化兒童病例臨床表現和救治相關內容。

    《方案》調整“出院標準”。不再對感染者出院時核酸檢測結果提出要求,而是由臨床醫生根據患者新冠病毒感染、基礎疾病或其他疾病診療及健康恢復狀況等進行綜合研判。