整合資源與不同機構協作提供更佳服務

    衛局致力完善精神復康支援

    【本報消息】協助精神病患者重新適應社區生活，是康復治療核心，須結合醫院與社區資源，提供完整及持續性的社區照顧以維持其精神健康，使其及主要照顧者在社區中能有良好的生活品質，減少社會負擔。

    衛生局表示，會致力構建精神復康支援網絡，協助精神病患者，認為要幫助患者重返社區生活，必須營造接納及友善的社區環境，要不同範疇機構共同協作，才可獲得更佳效果；山頂醫院精神科採用“整合服務，全人防治”模式，整合社區資源，在預防、治療及復康環節引入社區內不同機構的參與。

    建構社區支援網絡

    衛生局結合現代醫療技術，運用社區資源，按需為患者提供整合的照顧服務，並與社工局、房屋局及民間組織共同建構社區精神復康支援網絡。

    山頂醫院精神科主治醫生黃輝表示，為使患者得到持續治療和支援，精神科除每月舉行一次社區協作會議，心理治療師也會每月一次與衛生中心心理治療師和社區心理諮詢隊進行心理治療師支援小組和個案討論。為減低日後患者對社區外展服務的抗拒感，衛生局會資助扶康會怡樂軒的員工每月一次到病房組織活動，讓潛在服務對象先認識工作人員及了解服務詳情。精神科亦會定期舉辦家屬懇談會及不定期講座。病患者出院後，專責護士會電話訪問，同時，衛生局亦會透過財政資助及技術協作支援非牟利社團舉辦精神健康教育活動。她稱，當局自二○○八年十月成立社區心理諮詢隊，已逐步加強社區的心理健康教育推廣、諮詢服務及轉介服務。目前提供心理諮詢服務機構的有街總和澳門婦女聯合會。此外，二○一○年九月開始，衛生局已在筷子基及黑沙環衛生中心開設心理保健門診服務，並已擴展至塔石及離島衛生中心。

    復康外展支持患者

    黃輝指出，要幫助病患者重返社區生活，必須營造接納及友善的社區環境，需要不同範疇的機構共同協作才可獲得更佳效果。故該院精神科採用“整合服務，全人防治”模式，整合社區資源，在預防、治療及復康的每個環節引入社區內不同機構參與，包括日間醫院、活動中心、職業再培訓、中途宿舍、長期院舍及心理諮詢等。

    此外，衛生局除支持提供精神科復康服務及外展服務機構如利民會及扶康會外，亦會主動與患者有接觸的部門或機構解釋每一病患特點及需要，因應每一個案作相應的醫療安排。各機構社工遇到病患者需協助時，會直接聯絡精神科醫務社工諮詢甚至協同處理，平均每天至少有五至六宗來自不同機構及家屬尋求協助的聯絡。

    協作會議了解個案

    至於特別困難的個案，精神科每月會召開一次社區協作會議，邀集各合作機構預早提交較複雜個案，與醫療團隊討論及尋求處理方案。精神科社工也外出參與不同部門及私人機構召集的特別個案會議，協同處理病患及家屬的困難。對病患者復康工作，衛生局盡量以病患整體需要作考慮，根據不同範疇和時機直接或間接投入支援，並希望在現有基礎上尋求更完善方案。