【特訊】衛生局長李展潤就立法會施家倫議員所提書面質詢答覆如下：

「提供全面的早期療育服務

衛生局一直與社會工作局、教育暨青年局建立良好的合作機制，通過溝通協調、定期會議為兒童綜合發展規劃制定目標，又於二０一六年六月合作設立兒童綜合評估中心，為本澳六歲及以下疑似生長發展障礙的兒童提供一站式、跨部門和多專業的發展評估服務，並設有個案管理員，從跟進預約、評估、轉介、診斷、治療和康復訓練等提供全面服務，進一步應對發展障礙兒童的評估及治療服務的需求，積極落實早期發現、早期介入，從而達到早期療育的目的。因此，本澳提供的早期療育服務已較為完善及適合本澳發展所需。

兒童綜合評估中心通過統籌及協調，預計於八個星期內完成一站式的評估，大大縮短個案評估的輪候時間。此外，正著手構建兒童發展障礙基本概況的資料庫，並與各社會服團體和醫療、教育機構建立聯繫，研究探討共建共享資料庫機構的可行性。

為加強家長在家訓練及照顧有特殊要子女的技巧及能力，兒童綜合評估中心將於短期內計劃開設親職講座或工作坊，以提高家長對兒童發展的認識，並提供適當的方法，促進兒童成長。

關於早期療育通報機制，由於本澳的法制與台灣地區不同，在現行法制以及在尊重家長意願及保護個人私穩的原則下，特區政府目前採取鼓勵、勸籲和協助有關家長儘快安排子女接受醫療診斷及治療服務。此外，特區政府將於二０一六至二０一七年開展本澳幼兒早服務需求和服務供應之調查研究，以全面了解澳門早療服務的情況，並進一步完善早療服務體系，包括發現篩檢、通報轉介、診斷評估、個案管理、服務配置、追蹤跟進及家屬支援等工作，流程與機制，而相關工作亦已納入康復服務十年規劃的工作中。

培養專業治療師

本澳各類治療師數目由二０一０年約八十名增加至二０一五年約二百五十名，增加超過兩倍。其中，三類治療師數目已佔約八成，示近年已積極透過培養專治療師，回應專業治療的基本服務需求。

為配合新的服務項目發展所需，進一步推廣治療師專業及培養人才，衛生局與高等教育輔助辦公室透過舉辦大專生升學及生涯規劃等講座，就治療師範疇的需求現況、就業前景與學生進行交流，鼓勵本澳青少年修讀相關專業；教青局學生福利基金亦透過大專助學金計劃支持學生升讀康復治療範疇的高等教育課程，並要求受惠學生完成課程後回澳服務；面對著目前治療師不足的情況，社會工作局在推行新資助制度時，已全面提升所有社會服務設施的人員配置及資助金額，針對三類治療師的資助金額亦較其他專業人員為高，藉以留住人才；同時，特區政府在不影響本地治療師就業的情況下，容許社會服務設施申請輸入外地治療師以作短期支援，支持本澳社會服務的需要。

另一方面，衛生局亦於較早前參與高等教育輔助辦公室、教育暨青年局、社會工作局與澳門理工學院舉辦的聯合會議，評估培養本地專業治療師人才的可能性。為回應市場需要，澳門理工學院計劃優先於明年開辦有關語言治療的高等課程，並表示已與鄰近地區高校聯繫，協助解決師資問題、提供課程設置意見和實習安排等合作。

早期療育服務協作機制和培訓支援

為進一步加強對有特殊需要的幼兒的早期發現、通報及轉介工作，社會工作局已於二０一二年開始在托兒所人員的培訓課程中，加入了早期療育的學習課題，協助托兒所主管及教保人員增加對有特殊需要的幼兒和康復服務的了解，以便他們及早辨識有關情況，並設立專線電話供相關人員及家長查詢早療服務資訊和提供所需協助。而社會工作局亦已建立了內容的協作機制，為托兒所疑似有特殊需要的幼兒提供跟進服務，鼓勵和協助有關家長儘快安排子女接受醫療診斷及治療服務。此外，社會工作局更於二０一六年推出了早療服務推廣活動資助計劃，資助三間早療服務機構開展更多的早療服務宣傳及社區教育活動，推動關注嬰幼兒的發展階段及需要，宣傳早療服務及相關社會資源，從而達至及早發現、及早介入、及早治療的目的。

特區政府重視對有特殊教育需要學生（包括幼兒教育階段的學生）的服務，各相關部門一直透過分工和相互轉介保持緊密合作。教育暨青年局為即將達到或已達到就讀幼兒教育年齡的兒童作教育安置評估和治療求評估，以及部分的治療工作。目前，教育安置評估已被納入教育暨青年局的服務承諾之中，教育暨青年局在收到市民申請或學校轉介，在完成所有文件遞交後翌日起計，十二個工作日內回覆評估時間。對於已接受教育安置評估但未獲相關醫療診斷的兒童，教育暨青年局在家長同意下會主動將兒童的評估資料轉介至衛生局，讓兒童接受醫療診斷及適切的醫療介入服務。此外，教育暨青年局已在《學校運作指南》附有專門內容，指引學校當發現學生有語言、學習、行為情緒或動作等方面情況下，應採取的措施及作出的轉介流程。

教育暨青年局十分重視特殊教育人員的專業成長，持續與本澳、香港及其他地區的大專院校合作，舉辦系統的培訓課程，包括語言訓練人員培訓課程，融合教育證書課程、資源教師培訓課程、特殊教育教師訓練課程等，同時支持學校舉辦相關校本培訓，進一步協助教師及早識別和支援有特殊教育需要的學生。此外，積極發揮家長教育的作用，一方面加強家長認識和了解有特殊教育需要子女的身心發展情況，掌握居家訓練的技巧，另一方面也持續舉辦「全方位協助孩子成長」系列培訓，邀請治療師驗特殊教育老師主講，讓家長、教師認識兒童在語言、動作、讀寫、情緒行為的發展特質，預防並及早辨識兒童的問題，從而作出即時介入。」

施家倫提出如下質詢：

一、對於有潛在發展障礙的兒童，當局目前是如何跟進處理的？對此，台灣地區已建立起了「疑似身心障礙六歲以下嬰幼兒早期發現通報系統」，對政府部門、各類兒童及少年福利、教育及醫療機構均施加了相應的通報義務。當局未來會否考慮借鑒引入？

二、針對本澳治療師不足的現狀，當局有何應對的短中長期規劃？會否考慮加大力度運用民間資源來推進療育工作？對於民間療育機構，未來在資源及人才政策上會有何針對性的支援措施？

三、從外地經驗來看，已有許多地區突破了直接服務的單一模式，採用多方位的介入模式來療育幼童，包括向家長、學校老師提供培訓，令其掌握促進幼兒語言發展的技巧，以達到多方位的療育效果。當局會否考慮向家長、老師提供早期療育方面的培訓支援？