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醫療事故鑑定費 無力支付可申請豁免

2017-02-23 00:35

醫務委員會與聽眾探討探 討即將生效的醫療事故法


【特訊】醫療事故法於本月26日生效,設立醫療事故鑑定委員會,醫務委員會秘書長梁佩珊表示,醫患雙方均可申請鑑定,委員會評估是否受理,鑑定費為4千元,如果市民經濟能力不足,若具有社工局等證明,可申請豁免鑑定費。
立法議員、醫務委員會副主席陳亦立,醫務委員會秘書長梁佩珊、衛生局法律辦公室法律人員譚少筠出席澳門電台時事節目《澳門講場》,探討即將生效的醫療事故法。多名聽眾反映,希望即將生效的醫療事故法能協助病人取證,關注是否成為唯一證據,亦希望投訴成立後能退回4,000元的鑑定費。
梁佩珊表示,醫療事故鑑定委員會鑑定法律生效後的事故,在法律生效前的個案可透過醫療爭議調解中心排解糾紛;醫患雙方均可申請鑑定,需要在事發後1年內申請;申請者先提交文件,倘若醫鑑會初步認為文件齊備及有適用性就會受理;申請者需繳交4,000元鑑定費,委員會需要90日內完成報告,如情況複雜,報告完成期將適度延長。她又稱,醫鑑報告亦會送交衛生局,當局會視乎情節決定作出聽證程序,看看是否處分相關醫護人員。梁佩珊亦表示,法律沒有退回鑑定費的機制,但通常需要醫鑑會調查的個案都屬較嚴重,如輕微事故可直接去醫療爭議調解中心免費處理。她亦表示,如果市民經濟能力不足,若具有社工局等證明,可申請豁免鑑定費。
她又稱,醫鑑會的報告是技術報告,可作為法院的重要證據,但不能要求法庭一定採納,法官會客觀判決。而醫鑑會成員由5名具豐富知識的醫生及2名法律人員組成,也有其他專業輔助,起著重要作用。梁佩珊又指,相信“醫療事故法”透過通報、資訊權、獨立鑑定、調解等機制,保障醫患雙方的合法權益。
有聽眾關注法律如何界定醫療事故和醫療行為,梁佩珊稱,手術失敗不能武斷是事故,需要詳細調查。至於在胃腸鏡等手術前簽的同意書,涉及風險告知,不等於醫療人員可免責。但如果同意書列明手術會自然出現相關併發症,調查後醫療人員將不會負責。另外,護老院、針灸師、按摩師均需向當局申請牌照,納入法律規管。校醫則是擔任健康促進員,故不能施藥及處方。至於美容院屬非醫療場所,若聲稱提供醫學美容,注射針藥是不被容許。
另外,有聽眾醫生認為近年醫患關係愈來愈緊張,互信偏低,擔心醫療事故法生效後出現“濫告”。梁佩珊認為,現時很多醫患問題源自溝通不足,如果醫生按專業治療,與病患持續溝通,可減少問題,她相信情況沒有如坊間所說的嚴重,希望醫生不要太擔心。她表示,當局有規範公私營醫生的製作病歷及管理,而且醫患雙方均可申請鑑定。
梁佩珊又稱,衛生局的醫療活動申訴評估中心自2002年至去年底接獲600多宗投訴,去年接獲59個投訴個案,當中只有24宗確定為醫療事故,不算太多。醫療活動申訴評估中心將於本月26日醫療事故法生效當日解散,並成立醫療事故鑑定委員會。
醫療事故法26日起生效,有私家診所的醫護人員批評只剩很少時間購買民事責任強制保險。陳亦立表示,業界有聲音希望設寬限期,讓醫療人員有更多時間買保險,但這是強制責任保險,未能加入寬限期。他希望業界多了解,可主動向金管局了解情況。