【中新社北京3月11日電】「取消『以藥補醫』這個機制,是我們深化醫改的重中之重,也是我們今年最難啃的『硬骨頭』。」
中國國家衛生和計劃生育委員會副主任、國務院醫改領導小組辦公室主任王賀勝11日在十二屆全國人大五次會議記者會上說。
中國的「藥品加成」政策始自上世紀50年代。發展至今,「以藥補醫」逐步演化成為一種逐利機制,損害了民眾利益,迫切需要通過改革來解決。
按照今年政府工作報告的要求,2017年中國要全面推開公立醫院綜合改革,全部取消藥品加成。
王賀勝說,這意味著中國公立醫療機構將徹底告別「以藥補醫」的時代。要實現這一目標並非易事。王賀勝坦言,「改變以前的運行機制,還是很難的。因為它既涉及了深刻的利益調整,改的是體制機制,又涉及到醫療、醫保、醫藥三醫聯動改革。」
2009年中國啟動新一輪醫改以來,一直把取消藥品加成作為破除「以藥補醫」機制的切入點和突破口。通過逐步取消藥品加成,每年降低藥品費用。王賀勝說,據不完全統計,今年預計將再次為民眾節省藥品費用600億至700億元人民幣。
怎麼實現破除「以藥補醫」機制?王賀勝說重點是要按照「騰籠換鳥」的思路:
一是騰空間,即擠壓藥品價格的虛高水分,開展醫保支付方式的改革,來激發醫院和醫務人員合理用藥、控制費用的內生動力。
二是調結構,就是把降低藥品價格、規範醫療服務行為騰出的空間用於調整醫療服務價格,要把檢查檢驗的價格降下去,把服務的價格提上來,體現醫務人員技術勞務價值,優化醫院收入結構。
三是保銜接,就是醫保支付和財政補助,醫保支付和財政補助政策要同步跟進、無縫對接,確保民眾負擔總體不增加。
除此之外,還要充分保護和調動醫務人員的積極性,要依法嚴厲打擊涉醫違法犯罪行為,維護正常醫療秩序,構建和諧醫患關係。
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