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惟願生死兩相安中國臨終關懷服務亟待補缺

2015-04-07 00:00

【新華社銀川4月6日電】走進高玉鳳(應患者家屬要求化名)的房間,她靜靜地躺在床上,骨瘦如柴、膚色暗沉,眼淚時不時從眼角滑下……

高玉鳳是一名直腸癌患者,2006年做了切除手術,2013年癌細胞轉移,2014年11月最後一次入院治療。儘管老伴照顧有加,但9年的病痛仍然將她折磨得不成人樣,就連吃止痛藥對她也是一場痛苦的考驗。

癌症晚期患者生命的最後階段短則數天,長則數月,往往伴隨著身體的巨大疼痛和心理的極度無望,需要醫療專業幫助和心理輔導,然而這在中國的一些地方,仍是一片空白。

2014年6月,從朋友處聽到寧夏人民醫院寧養院可以為癌症晚期患者免費提供藥物,高玉鳳的老伴為她提交了申請。如今,她已接受服務近一年,通過專業醫療團隊診斷,以疼痛控制藥物為主,輔以精神開導和心理撫慰。

“嗎啡這類止痛藥只有住院時醫生才給開,藥店買的止疼藥幾乎就不管用,以前老伴在家裏疼得在床上打滾,我們只能在旁邊看著而無能為力。”高玉鳳的老伴告訴記者。現在,高玉鳳的病痛也因能順利從寧養院定期拿到止痛藥而有所緩解。

“在生命的終末期,很多治療對於改善患者生活品質或者延長生存期意義不大,我們寧養院也不能挽救他們的生命,但期望通過服務能夠解除晚期癌症患者的身心痛苦,提高患者及家屬的生活品質,使活著的人心安,去世的人了卻遺憾,做到生死兩相安。”寧夏人民醫院寧養院主任李麗梅說。

寧養院由李嘉誠基金會於2009年捐助成立,每年提供資金150萬元,現在團隊有7人,至今已為1828名貧困癌症晚期患者提供鎮痛治療、舒適護理等免費寧養服務,填補了寧夏臨終關懷領域的空白。

今年74歲的李麗榮(應患者家屬要求化名)是一名胸腺癌患者,在接受寧養院服3年來,再未住過院。

“每次他們(寧養院工作人員)來我就很高興,他們不僅減輕了我因疾病引起的疼痛,而且給了我親人般的關懷,我就想盡力活好每一天。”李麗榮說。

然而,並非所有需要的人都能獲得類似的臨終關懷服務。“由於近兩年病人的生存期延長和難治型患者量提升,經費開支增大,而且由於人力有限,既要家訪也要門診,我們不得不縮小服務半徑,以給患者提供更好的服務。”李麗梅說。

而從全國來看,據不完全統計,中國一些城市建立了不同類型的臨終關懷機構約200餘家,從事臨終關懷工作的醫務人員近萬名。

但這遠遠不能滿足社會急劇增加的需求。以癌症患者為例,據世界癌症報告估計,2012年中國癌症發病人數為306.5萬,約佔全球發病的五分之一;癌症死亡人數為220.5萬,約佔全球癌症死亡人數的四分之一。今後20年,中國癌症的發病數和死亡數,預計還將持續上升。

寧養院社工林東寧告訴記者,以前許多醫院都設有臨終關懷科,但在市場衝擊下,不能創收而且提高醫院死亡率指標的臨終關懷科多數被撤銷,這是非常可惜的。

“臨終關懷建設政府不能缺位。”李麗梅說,臨終關懷亟待政府和全社會發力。患者不僅需要藥物治療,也需要親人、家屬、義工的陪伴,她呼籲有更多愛心人士加入到寧養服務團隊,既可以為貧困癌症患者提供輔助類藥物,也可以陪患者聊天,幫其減輕痛苦。

新華澳報新聞



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